의료비 지원금 대상 확인 및 신청방법

질병으로 인한 고통과 함께 의료비 부담으로 어려움을 겪는 분들이 많습니다. 그러나 정부에서는 이러한 분들을 대상으로 의료비 지원 사업을 실시하고 있어서 많은 도움이 되고 있습니다. 이번에는 의료비 지원금 대상 확인과 신청 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 이를 통해 어려움을 겪고 있는 분들이 조금이라도 도움을 받을 수 있기를 바랍니다.

재난적 의료비 지원 사업은 소득 수준에 비해 너무 많은 의료비 부담을 겪는 가구들을 돕기 위한 정부의 지원 사업입니다. 이 사업은 비급여 포함 모든 의료비 중 일부를 지원함으로써 가계 파탄을 막는 것이 목적입니다.

지원대상

재난적 의료비 지원사업의 지원 대상은 소득수준에 비해 과도한 의료비를 부담하는 가구로서, 직장·지역·혼합 건강보험료를 기준으로 하는 소득기준과 고가 재산 보유 제한 기준을 충족하는 가구입니다. 아래 버튼을 통해 이동한 페이지에서 본인이 의료비 지원대상인지 바로 확인이 가능합니다.

의료비 지원대상 확인하기 ✅

소득기준

재난적의료비 지원 사업의 대상 가구는 소득 수준에 따라 결정됩니다. 소득 기준은 가구원수별 건강보험료를 기준으로 판정되며, 기준 중위소득 100% 이하의 소득을 가진 가구 중 50% 이하인 가구가 대상입니다. 가구원수가 많을수록 건강보험료 기준액이 높아지며, 구체적인 금액은 매년 중앙생활보장위원회의 심의·의결을 거쳐 보건복지부장관이 고시합니다.

2023년 기준 중위소득 확인 ✅

대상질환

대상질환은 모든 질환을 대상으로 하며, 외래 진료 대상 질환은 중증질환(암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀질환, 중증난치질환, 중증화상질환)으로 제한됩니다.

재산기준

재산 과세표준액 5억 4천만원(시가 약 11억원) 초과 고액 재산 보유자는 지원 대상에서 제외됩니다.

의료비 부담수준

의료비 부담 수준은 다음과 같습니다.

 

기초생활수급자 및 차상위 계층

• 본인부담의료비 총액이 100만원 초과

기준 중위소득 50% 이하

• 본인부담의료비 총액이 200만원 초과

기준 중위소득 100% 이하

• 본인부담의료비 총액이 연소득 대비 15% 초과
• 1인 가구의 경우 소득수준에 따라 220만원에서 310만원 초과 시
• 2인 가구 이상의 경우 소득수준에 따라 370만원에서 530만원 초과 시

지원내용

재난적의료비 지원 사업에서는 지원일수 180일까지 입원 및 외래 진료를 포함하여 지원하며, 지원 수준은 연간 2천만원 한도 내에서 본인부담상한제 적용을 받지 않는 본인부담금의 50%를 지원합니다. 다만, 필요하다고 인정되는 경우 개별심사를 통해 최대 1천만원까지 추가 지원이 가능합니다.

신청방법

재난적의료비 지원금을 신청하고자 할 때는 국민건강보험공단 지사를 방문하여 신청서를 작성하거나, 인터넷을 통해 온라인 신청을 진행할 수 있습니다.

재난적 의료비 온라인 신청하기 ✅

신청기간

의료비 지원금 신청 기간은 퇴원 후 180일 이내입니다. 다만, 입원 중에도 의료비 부담 기준을 충족할 경우에는 지원금 신청이 가능합니다. 그러나 지원금을 신청하기 전에는 국민건강보험공단 지사에서 상세한 신청 방법과 필요한 서류를 확인하는 것이 좋습니다.

구비서류

재난적 의료비 지원금을 신청하려면 다음과 같은 서류를 제출해야 합니다.

1. 재난적 의료비 지원 신청서(신분증 사본 첨부) 진단서 1부
2. 입(퇴)원 확인서(진단서에 입퇴원 확인 시 제출 불필요)
3. 가족관계증명서(기초생활 수급자 및 차상위 계층 제외, 환자 기준 발급)
4. 개인정보 수집, 이용 및 제공 동의서(통합 양식)
5. 민간보험 가입(계약) 서류 및 지급 내역 확인서
6. 타 의료비 지원금 수령 내역 신고서
7. 진료비 계산서 및 영수증 원본
8. 진료비 영수증에 대한 전체(비급여 포함) 세부 내역 1부
9. 환자 본인의 계좌 통장 사본(압류 방지 통장 제외)

문의처

1. 보건복지상담센터 ☎ 129
2. 국민건강보험공단 고객센터 ☎ 1577-1000

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